А.И.Козлов

зав. лабораторией физиолого-гигиенических исследований в образовании
Института возрастной физиологии РАО

Физическое развитие детей России:
география, урбанизация, социальные условия

Лекция, прочитанная 6 апреля 2005 на VIII Всероссийской школе-семинаре
по возрастной физиологии и культуре здоровья "Школа и здоровье".

Россия — страна многонациональная, ее население относится к различным расовым группам и проживает в существенно различающихся климатических, экологических и социальных условиях. Подобное разнообразие не может не влиять на физическое развитие детей различных регионов. Действительно, данные антропологии и возрастной физиологии свидетельствуют, что в нормальных условиях, вне болезни, ростовой процесс каждого индивидуума является продуктом взаимодействия таких факторов, как:

• биологические особенности вида Homo sapiens;
• наследственность (генетический контроль);
• природная среда;
• социальное, экономическое и культурное окружение.

Взаимное влияние всех этих факторов приводит к тому, что развитие каждого ребенка протекает по особому, индивидуальному "сценарию" (Brizzee, Dunlap, 1986). Средовое окружение оказывает различное воздействие на те или иные характеристики человека. Некоторые факторы могут мало влиять на рост тела в длину, но тормозить нарастание массы, и т.д. На практике исследователи обычно сталкиваются со следующими вариантами (основными типами) роста:

• общий ускоренный рост всех тотальных размеров;
• средняя скорость роста;
• общий замедленный рост всех тотальных размеров;
• ускоренный рост длины тела при замедленном росте массы;
• замедленный рост длины тела при среднем/ускоренном росте массы.

Важно иметь в виду, что на продолжении всего периода роста человека свое действие оказывает генетический контроль. Согласно результатам посемейных исследований (Bouchard, 1977), рост человека и отдельные продольные размеры (например, длина конечности, бедра или предплечья) находятся под более выраженным генетическим контролем по сравнению с поперечными и обхватными размерами, а также жировой тканью.

Наследуются не только отдельные признаки, но и соматотип (тип телосложения человека) в целом. Индексы наследования соматотипа в целом, его компонентов, и массо-ростовых соотношений представлены в Табл.1.

Таблица 1. Индексы наследования соматотипа, компонентов соматотипа
и массо-ростовых соотношений (МРС),
по материалам близнецовых исследований.

Источники: Osborne & De George, 1959; Bouchard, 1977

Пол	Соматотип	Эндо- морфия	Мезо- морфия	Экто- морфия	МРС
Мужчины	0,36	0,45	0,33	0,18	0,33
Женщины	0,61	0,44	0,24	0,74	0,55

Видно, что уровни наследуемости массо-ростовых соотношений и соматотипа в целом у женщин практически в два раза выше, чем у мужчин, а наследуемость пропорций тела (компонента эктоморфии) у женщин превышает "мужской" показатель в четыре раза. Другими словами, женский организм отличается большей генетической стабильностью; следовательно, реакция на изменившиеся или новые требования среды обитания в женских поколениях может развиваться с отставанием от "мужской линии потомков". На практике это может означать следующее. Если некая супружеская пара переезжает из Средней полосы России в существенно отличающийся в климатическом отношении регион (скажем, в Бурятию или на Чукотку), то биологические процессы адаптации к новым условиям будут с большим напряжением протекать у их родившейся на новом месте дочери по сравнению с сыном. Это показано, например, в исследованиях русского старожильческого населения Бурятии (Kozlov, Vershubsky, 1998).

Влияние климатических факторов
на процессы роста и развития

Основные антропологические характеристики (длина и масса тела, тип телосложения) представляют собой адаптивные признаки, существенно различающиеся у населения различных климато-географических областей (Алексеева, 1998). В специфических экологических условиях отбором поддерживаются те генные комплексы, которые в наибольшей степени отвечают требованиям конкретной среды (Алтухов, Курбатова, 1990).

Влияние климатических факторов на размеры тела ребенка отчетливо проявляется уже в первые дни после рождения. Длина и масса тела младенцев в первые месяцы жизни находятся под воздействием стабилизирующего отбора (Курбатова и др., 1991; Terrenato et al., 1981). Новорожденные, длина и масса тела которых существенно отличаются от средних для группы значений, подвержены большему риску развития заболеваний и смерти по сравнению с теми, чьи показатели близки к средним величинам. В качестве примера приведу данные по заболеваемости новорожденных детей коми-пермяков (Козлов, Вершубская, 1999). Из графика (Рис.1) видно, что отклонения в массе тела при рождении от средних значений существенно увеличивают риск развития заболеваний в течение первого месяца жизни ребенка.

Рисунок 1. Заболеваемость новорожденных
в зависимости от массы тела при рождении

Повышенная заболеваемость и смертность среди детей, отклоняющихся от средних характеристик, способствуют сохранению наиболее адаптированных к условиям окружающей среды генных комплексов. Эта адаптивная норма передается из поколения в поколение. Таким образом контролируется изменчивость целого комплекса взаимно связанных признаков. Наши исследования позволили продемонстрировать особенности физического развития новорожденных различных этнических групп России (Vershubsky, Kozlov, 2001), но нужно иметь в виду, что отличительные черты подобных адаптивных комплексов прослеживаются на протяжении всей жизни человека.

Рассмотрим это на примере физического развития детей дошкольного и младшего школьного возраста, относящихся к различным группам коренного и старожильческого населения Севера России.

Согласно данным Т.В.Чирятьевой (1990), дети хантов в возрасте 3–7 лет достоверно отстают в длине тела от русских детей, проживающих в тех же населенных пунктах Ямало-Ненецкого автономного округа. Такое отставание сохраняется и в дальнейшем. Наши исследования физического развития детей ненцев и саамов школьного возраста показывают, что по средним значениям длины и массы тела они также отстают от представителей соответствующих возрастно-половых групп населения Центральной России (Козлов, Вершубская, 1999). На Рис.2 средние значения длины тела мальчиков ненцев приведены на фоне 3, 50 и 97-го перцентилей общероссийских стандартов. Видно, что отставание сохраняется на протяжении всего периода роста детей.

Рисунок 2. Длина тела мальчиков ненцев
в сравнении с общероссийскими нормативами.

На первый взгляд, такое отставание может свидетельствовать о том, что дети находятся под воздействием неблагоприятных факторов среды (социальных, климатических и т.п.). Часто эти данные так и трактуют. Но наши исследования дают основание думать по-иному.

Важную информацию дали результаты исследований, при которых каждый ребенок обследовался в течение ряда лет. Почти все дети-саамы отстают по значениям длины тела от общероссийских стандартов для своей возрастно-половой группы. Однако дети с "отставанием" в росте имеют также и меньшую массу тела. По массо-ростовым соотношениям (одному из основных показателей состояния питания и физического развития) дети саамов даже несколько превосходят русских сверстников, живущих в том же поселке. Можно сделать вывод, что дети кольских саамов развиваются гармонично, хотя они и миниатюрнее своих русских сверстников.

Что касается темпов роста детей арктических популяций, то по сравнению с обитателями умеренной климатической зоны они запаздывают примерно на год. Это подтверждается данными наших исследований детей ненцев и саами, причем речь идет не только о длине и массе, но и о физиологических характеристиках (например, возрасте менархе).

Установлено, что половое созревание девушек наступает примерно через год после того, как масса их тела проходит пик скорости роста. На графиках Рис.3 видно, что у девушек арктических популяций общая картина процесса такая же, как у москвичек. Отставание в возрасте менархе от русских Москвы у ненок составляет 8,4 месяца, у саами — 10,8 месяца, но примерно на такие же сроки они отстают и в скорости прироста массы. Таким образом, закономерности нормального физиологического развития детей и подростков проявляются во всех группах одинаково.

Рисунок 3. Скорость прироста массы тела
и средний возраст менархе (показан стрелками)
у девушек саами и ненок в сравнении с русскими Москвы.

Это одна из причин, по которым мы предпочитаем говорить о своеобразии норм физического развития детей аборигенов Севера, а не о замедлении их развития под воздействием неблагоприятных факторов.

Вторая причина заключается в том, что обнаруженные межпопуляционные различия стабильно сохраняются на протяжении едва ли не полувека и проявляются практически одинаково в высокоширотных регионах России, Канады и Скандинавии. У детей коренного населения всей Арктики акселерационные сдвиги одинаково малы; по сути, их почти не произошло (Rode, Shephard, 1994). Поэтому я поддерживаю точку зрения, согласно которой обитание в условиях Севера предъявляет столь жесткие требования к организму человека, что преимущество получают индивиды, анатомо-физиологические характеристики которых максимально близки к устойчивой адаптивной норме (Stinson et al., 2000).

Определенной спецификой физического развития отличаются и дети некоренного (мигрантного и старожильческого) населения высокоширотных регионов. Судя по результатам исследований Е.М.Лапицкой (2002), для этих детей характерно несколько иное распределение типов телосложения по сравнению со сверстниками из Центральной России. В частности, "контрастные" типы телосложения (астеноидный и дигестивный) у этих детей выражены более резко; доля детей-астеников меньше, чем в средних широтах; повышена доля детей дигестивного типа телосложения.

В целом прослеживается закономерная изменчивость телосложения детей с севера на юг (точнее — по мере снижения суровости климата). "Северные" дети (этнические русские, жители села) более плотны и коренасты, "южные" несколько выше ростом, но обладают меньшей массой тела (Година, 2001). Эти закономерности сохраняются также в юношеском и раннем взрослом возрасте. В Табл.2 приведены данные о содержании мышечной и жировой ткани у молодых мужчин близких в антропологическом отношении этнических групп, проживающих в различных климатических условиях. Выявленное нарастание мышечной массы и снижение содержания жира в организме коренного населения различных регионов России соответствует представлениям об экологической изменчивости биологических видов в целом (Козлов, 2004).

Таблица 2. Содержание мышечной и жировой ткани
в группах восточных финнов (мужчины, 20–30 лет)
в зависимости от климатических условий

(материалы ИЛ "АрктАн-С")

Этническая группа	Средняя температура января (°C)	Мышечная ткань (% массы тела)	Жировая ткань (% массы тела)
Мордва	–11,7	44,43	12,89
Коми-пермяки	–15,7	45,98	12,18
Коми (ижемцы)	–22,3	48,48	11,06

Изменчивость под влиянием урбанизации

Мы рассмотрели особенности физического развития человека, проявляющиеся под воздействием естественных, природно-климатических факторов. Но в современном мире действует мощный фактор искусственного происхождения, вынуждающий различные группы Homo sapiens "пускать в ход" свои приспособительные способности. Речь идет о созданной человеком среде обитания: городе, мегаполисе, городской агломерации.

Специфика физического развития, обусловленная урбанизацией, проявляется уже на ранних этапах жизни человека. Примером могут служить различия антропометрических характеристик новорожденных коми-пермяков из городских и сельских семей. Масса тела при рождении у горожан больше, чем у жителей села: у девочек различия составляют примерно 0,5%, у мальчиков достигают 3 процентов. Средние показатели общего состояния ребенка в первые минуты жизни (оцененные в баллах шкалы Апгар) также выше у новорожденных детей из городских семей (Табл.3).

Таблица 3. Антропометрические характеристики
городских и сельских новорожденных коми-пермяков

(источник: Козлов, Вершубская, 1999)

Пол	Социальная группа	Масса тела (в граммах)	Баллы по Апгар (10-я минута)
Мальчики	Горожане	3448	8,69
	Жители села	3351	8,64
Девочки	Горожанки	3291	8,78
	Жительницы села	3277	8,51

Приведенные показатели представляют интерес по двум причинам. Во-первых, они позволяют проследить различия между городским и сельским населением, которые формируются уже к моменту рождения. Во-вторых, данные, полученные при исследовании населения Коми-пермяцкого АО, дают возможность увидеть самые первые этапы влияния урбанизации на биологические характеристики человека. Административный центр Коми-пермяцкого АО, г.Кудымкар с численностью населения около 35 тысяч человек, представляет собой типичный центр сельскохозяйственного региона. Образно говоря, это очаг, в пределах которого только начинают действовать специфические для процесса урбанизации социальные, демографические, генетические и биологические процессы.

Тем не менее, характеристики городских и сельских коми-пермяков школьного возраста также различаются. Длина тела школьников-горожан несколько больше, чем у их сельских сверстников. Средняя масса тела 7–9-летних мальчиков г.Кудымкара в среднем на 1,6 кг превосходит массу тела жителей сел, расположенных в пределах 10 км от города. Городские девочки этого возраста тяжелее своих сельских сверстниц в среднем на 0,6 кг (Козлов, Вершубская, 1999).

Урбанизация оказывает существенное влияние и на сроки полового созревания. У девушек коми-пермячек из городских и сельских семей возраст менархе достоверно различается (Табл.4). В среднем половое созревание девушек-горожанок наступает примерно на 3 месяца раньше, чем у жительниц окрестных сел.

Таблица 4. Возраст менархе у коми-пермячек города и села

(Козлов, Вершубская, 1999)

Социальная группа	Возраст менархе (в годах)
Горожанки	14,48
Жительницы села	14,85

Дети, проживающие в промышленных центрах, отличаются от сельских сверстников сильнее, чем жители маленьких городов. Столица республики Бурятия г.Улан-Удэ — старый сибирский город, основанный в 1666 году. Это полностью сформировавшийся административно-культурный центр с развитой промышленностью и населением более 300 тысяч человек. На примере населения Бурятии видны уже сложившиеся различия между сельскими и городскими детьми (Рис.4). Во всех возрастно-половых группах городские дети в среднем выше и массивнее сверстников-бурят, проживающих в селах Улан-Удэнского района. Для большинства половозрастных групп межсоциальные различия достоверны (P<0,05).

Рисунок 4. Длина тела городских и сельских девочек-буряток
в сравнении с общероссийскими нормативами (Козлов, Вершубская, 1999).

Несмотря на большие, чем у жителей села, средние значения тотальных размеров, городские коми-пермяки и буряты сохраняют свое этноантропологическое своеобразие: их показатели заметно отличаются от общероссийских нормативов длины и массы тела. Например, как видно на Рис.4, средняя длина тела буряток г.Улан-Удэ остается практически на уровне значений 25-го перцентиля общероссийских нормативов.

В целом различия в физическом развитии между городскими и сельскими детьми России проявляются так же, как и у детей сел и промышленных центров стран Восточной Европы. Влияние урбанизации проявляется в том, что живущие в городах дети становятся крупнее своих сельских сверстников, раньше взрослеют. Чаще всего для горожан характерен не только больший рост, но и более выраженное развитие жировой ткани.

Влияние социальных факторов на рост и развитие

Еще одно важное отличие заключается в том, что среди жителей города преобладают представители сравнительно "контрастных" типов телосложения: относительно вытянутые и худощавые (эктоморфные) и, наоборот, коренастые и тучные (эндоморфные), тогда как жители села заметно более схожи друг с другом по типу телосложения, приближаясь к мезоморфному (мускульному) или нейтральному (сбалансированному) соматотипу. Другими словами, внутригрупповое разнообразие антропометрических признаков в городской популяции выше, чем в сельской (Козлов, 2004).

Возможно, что это связано с более высокой социальной дифференциацией городского населения по сравнению с сельским.

Принадлежность человека к той или иной социальной (экономической) группе определяет уровень доходов, доступность и качество пищи и медицинской помощи, род занятий, тип поведения и т.п. При выраженной социальной стратификации общества представители разных групп не только обитают в существенно различающейся среде, но и по-разному реагируют на воздействие одних и тех же физических и экологических факторов.

В современном обществе внутрипопуляционные различия в длине тела между представителями разных социально-экономических групп варьируют от очень малых по абсолютным значениям (например, в Швеции и Норвегии), до огромных, достигающих 12 см в таких странах, как Нигерия, Индия, Гватемала (Eveleth, Tanner, 1990).

Однако межсоциальные различия не сводятся только к дифференциации в длине тела. Они затрагивают и состав тела, и темпы ростовых процессов (обзор: Козлов, 2004). Согласно ряду европейских исследований, у представителей низших социально-экономических групп скелетное созревание запаздывает по сравнению с более обеспеченными горожанами. Возраст менархе у девочек из семей, глава которых занимает руководящую должность, наступает на 2–3 месяца раньше, чем у выходцев из семей неквалифицированных рабочих.

В нашей стране систематического изучения медико-биологических характеристик представителей различных социально-экономических групп до конца 1970 годов не проводилось. Согласно данным 1980-х годов, московские школьницы, сгруппированные в соответствии с образованием и профессиональным статусом родителей, практически не отличались друг от друга по показателям физического развития (Година, Задорожная, 1990). В последние годы различия стали нарастать. Об этом говорят результаты исследований сотрудников группы Е.З.Годиной (Институт антропологии МГУ). Так, согласно данным Л.В.Задорожной (1998), в семьях родителей со средним образованием дети заметно крупнее своих сверстников из семей с низшим (родители со школьным образованием) и высшим образовательным статусом (в последнем случае различия малы).

Интересно, что организмы мальчиков и девочек по-разному реагируют на влияние социальных факторов (Година, 2001). Московские девочки из семей, в которых отцы имеют только школьное образование, выше ростом и имеют большую массу тела по сравнению с выходцами из семей с более высоким образовательным уровнем. Казалось бы, следует оценить физическое развитие этих девочек как лучшее. Однако более высокие показатели достигаются за счет развития прежде всего жировой ткани: у этих девочек повышены развитие жировой клетчатки и обхватные размеры, тогда как по развитию костной ткани они не отличаются от сверстниц из других групп. Таким образом, это мнимое улучшение (как тут не вспомнить ставшее широко известным выражение: "ожирение — болезнь бедных").

О том, что это улучшение мнимое, косвенно говорит и еще один факт. Из Табл.5 следует, что по возрасту менархе девочки "низшей" социальной группы отстают от сверстниц из семей со средним и высшим образованием. Но "пусковым моментом" процесса полового созревания служит не нарастание массы тела как таковой, а достижение организмом определенной мышечной массы (Ковешников, Никитюк, 1992). Поскольку у девочек из семей со школьным образованием вес тела достигается прежде всего за счет жировой, а не мышечной ткани, процессы полового созревания наступают у них позже.

Таблица 5. Возраст менархе у девочек
в зависимости от образования матери

(Година, 2004)

Образование матери	Возраст менархе дочери (лет)
Школьное	12,71
Среднее	12,21
Высшее	12,29

Мальчики, напротив, демонстрируют лучшее физическое развитие в семьях со средним образовательным уровнем по сравнению с низшим.

Но вот размеры семьи одинаково влияют на физическое развитие детей обоего пола. Самые малые размеры тела среди московских мальчиков и девочек имеют выходцы из многодетных семей (более 3 детей). Половое созревание у единственных дочерей в семье наступает примерно на 4 месяца раньше, чем у девочек из семей с двумя детьми, а выходцы из семей с тремя детьми и более созревают на 8 месяцев позже (Година, 2004).

Выявляются также различия между детьми, обучающимися в обычных муниципальных школах и лицеях или гимназиях г.Москвы.

В целом физическое развитие мальчиков — учеников муниципальных школ хуже, чем у сверстников-лицеистов.

Различия между группами девочек оказались неожиданными. У школьниц по сравнению с лицеистками больше масса тела, выше значения массо-ростовых соотношений, больше диаметры груди и таза, обхват груди, несколько больше содержание жировой ткани. Но при этом половое созревание у учащихся лицейских классов наступает раньше (данные по возрасту менархе приведены в Табл.6). Возможно, что "отставание" лицеисток в физическом развитии ложно: оно нарастает по мере взросления и может быть следствием все большего стремления следовать навязанным рекламой "стандартам красоты" (Бутовская, 2004).

Таблица 6. Возраст менархе учащихся обычных
и лицейских классов одной школы

(источник: Година, 2001)

Тип классов	Возраст менархе (лет)
Обычные	13,08
Лицейские	12,92

Подчеркну важный в социальном плане момент.

В современной России уровень образования и профессиональная принадлежность далеко не всегда определяют экономическое положение семьи. Но в исследованиях физического развития детей различных социальных групп выделение выборок с "высоким" и "низким" статусом обычно проводится по образовательному цензу родителей. Удивительно, что этот критерий "работает" в России так же хорошо, как и в странах Западной Европы.

По-видимому, в нашем обществе решающим оказывается не доход семьи как таковой, а структура распределения ресурсов в ней. Это предположение отчасти отвечает на вопрос, возникающий у некоторых исследователей: почему во многих регионах России показатели физического развития детей к концу 1990-х годов улучшились по сравнению с началом 90-х, хотя реальное благосостояние семей осталось практически на одном уровне? Я полагаю, что улучшение произошло отчасти благодаря происходящей в нашем обществе социальной адаптации: люди учатся жить в новых условиях, перераспределять ресурсы и выстраивать новые приоритеты. Но это предположение требует специальных исследований.

Выводы

1. Россия — страна с разнообразным в антропологическом отношении населением. Поэтому оценивать физическое развитие детей разных регионов по единым критериям не всегда корректно (особенно если речь идет о детях специфических групп, таких, как коренное население Севера). Оценивать физическое развитие детей следует с учетом региональных антропологических особенностей населения.
2. Влияние урбанизации проявляется на всех этапах развития ребенка. На городских детей больше воздействуют антропогенные, на сельских — природные факторы среды.
3. В неблагоприятных социально-экономических условиях изменчивость медико-биологических характеристик детей возрастает. Различия биологических характеристик представителей разных социальных групп тем больше, чем ниже общее экономическое развитие региона.
4. Начинают складываться различия в физическом развитии детей России в зависимости от социального статуса их семей. Можно предположить, что в ближайшие годы эта тенденция будет нарастать.

Литература

Алексеева Т.И. Адаптация человека в различных экологических нишах Земли: Биологические аспекты. М., Изд-во МНЭПУ, 1998. 279 с.

Алтухов Ю.П., Курбатова О.Л. Проблема адаптивной нормы в популяциях человека. Генетика, 1990, 26 (4): 583–598.

Бутовская М.Л. Тайны пола: Мужчина и женщина в зеркале эволюции. Фрязино, Век-2, 2004. 368 с.

Година Е.З. Динамика процессов роста и развития у человека: Пространственно-временные аспекты. Автореф. дисс. … доктора биол. н. М., 2001. 50 с.

Година Е.З. Человеческое тело и социальный статус. В сб.: М.Л.Бутовская (ред.). Этология человека и смежные дисциплины: Современные методы исследований. М., ООО "Одна восьмая", 2004. 133–160.

Година Е.З., Задорожная Л.В. Влияние некоторых факторов окружающей среды на формирование особенностей соматического развития детей и подростков (по материалам обследования московских девочек школьного возраста). Вопр. антропол., 1990. Вып.84. 18–30.

Задорожная Л.В. Влияние социально-экономических факторов на морфо-фнукциональные характеристики детей и подростков. Автореф. дисс. … канд. биол. н. М., 1998. 25 с.

Ковешников В.Г., Никитюк Б.А. Медицинская антропология. Киев, Здоровья, 1992. 200 с.

Козлов А.И. Биологические основы экологии человека. ИЛ АрктАн-С, 2004 (http://press.arctan.org)

Козлов А.И., Вершубская Г.Г. Медицинская антропология коренного населения Севера России. М., Изд-во МНЭПУ, 1999. 288 с.

Курбатова О.Л., Ботвиньев О.К., Алтухов Ю.П. Адаптивная норма и стабилизирующий отбор по антропометрическим признакам при рождении. Генетика, 1991, 27 (7): 1229–1240.

Лапицкая Е.М. Особенности физического развития школьников различных конституциональных типов, проживающих в Кольском Заполярье. Новые исследования (альманах). М., Вердана, 2002, 1: 131–140.

Чирятьева Т.В. Сборник нормативов физического развития детей дошкольного возраста Тюменской области. Тюмень, 1990. 92 с.

Bouchard C. Univariate and multivariate genetic analysis of anthropometric and physique characteristics of French Canadian families. PhD Thesis, University of Texas, Austin, 1977.

Brizzee K.H., Dunlap W.P. Growth. Comparative primate biology, vol.3: Reproduction and development. New York; Alan R.Liss, 1986. 363–413.

Eveleth P.B., Tanner J.M. Worldwide variation in human growth. Cambridge; Cambridge University Press, 1990.

Kozlov A.I., Vershubsky G.G. The morphological peculiarities of the populations of Eastern and Western Siberia. Anthropological Sciences (Tokyo), 1998, 106 (3): 245–252. (Полный текст)

Osborne R.Y., De George F.V. Genetic basis of morphological variation: An evaluation and application of the twin study method. Cambr., Mass.: Harvard University Press, 1959.

Shephard R.J., Rode A. The health consequences of "modernization": Evidence from circumpolar peoples. Cambridge; Cambridge University Press, 1996.

Stinson S., Bogin B., Huss-Ashmore R., O'Rurke D. (eds.). Human Biology: An Evolutionary and Biocultural Perspective. New York; Wiley-Liss, Inc, 2000.

Terrenato L., Gravina M.F., Ulizzi L. Natural selection associated with birth weight. 1.Selection intensity and selective deaths from birth to one month of life. Ann. Hum. Genet., 1981, 45:55–63.

Vershubsky G., Kozlov A. Adaptive norm of newborn's body mass in ethnic minorities of northern Russia. Children and Young People in a Changing World: A Holistic Approach (Agrigento, Italy, 9–16 June 2001): 90.